مبارزه با باکتری های گرم منفی ورم پستان

ورم پستان بیماری نیست که دامداران آن را آسان بگیرند و چیزی نیست که با درمان های رایج از عهدۀ آن برآیند.

---

اخیراً گرم منفی ها،به عنوان عامل اصلی ورم پستان مطرح شده اند. «اسپکتراماست ال سی » (سفتیوفور هیدرو کلراید) محلول استریلی است که بیماری زایی آنها را می کاهد. عوامل بیماری زای گرم مثبت مانند استافیلوکوکوس اورئوس و استرپتوکوکوس آگالاکتیه به مدت طولانی است که در مرکز توجه عملیات مدیریتی دامداری های شیری آمریگا قرار دارند. با این وجود طی ۱۰ تا ۲۰ سال اخیر ،تغییری در عوامل بیماری زای ایجاد کنندۀ ورم پستان ایجاد شده است. شیوع ورم پستان های کلی فرمی که توسط عوامل بیماری زای گرم منفی مثل اشرشیاکولی و استرپتوکوک های غیر آگالاکتیه مثل استرپتوکوکوس یوبریس و استرپتوکوکوس دیس گالاکتیه به وجود می آید،به میزان زیادی افزایش یافته است.
طبق نظر «ران ارسکین»،استاد دانشکده دامپزشکی دانشگاه ایالتی میشیگان،با کاهش میزان استرپتوکوکوس آگالاکتیه و استافیلوکوکوس اورئوس ،راه را برای رشد بهتر استرپ های محیطی و کلی فرم ها هموار خواهیم کرد. او می گوید«با این که استاف اورئوس و استرپ آگالاکتیه هنوز در بسیاری گله ها حضور دارند،دیگر آن خطر غالبی که زمانی به حساب می آمدند،نیستند. امروزه باکتری های گرم منفی خصوصاً E.coli و کلبسیلا،استرپ های غیراز آگالاکتیه شامل استرپ یوبریس و استرپ دیس گالاکتیه و انتروکوکسی ،شیوع شان در حال افزایش است.
ورم پستان بیماری نیست که دامداران آن را آسان بگیرند و چیزی نیست که با درمان های رایج از عهدۀ آن برآیند. ورم پستان یک بیماری پیچیده و پر هزینه است که هنوز هم برای دامدار ۲۰۰ دلار به ازای هر راس هزینه در بر دارد. کاهش تولید شیر،کاهش کیفیت شیر،هزینۀ کارگر اضافی،افزایش نرخ جایگزینی گاو،هزینۀ دامپزشک و هزینه های درمان همه اهمیت کنترل موثر بیماری را تقویت می کنند.
اکنون صنعت،اسپکتراماست ال سی را معرفی کرده است.
تا کنون،بیشتر داروهای مبارزه با ورم پستان برای استرپ آگالاکتیه و استاف اورئوس ساخته می شد. اکنون شرکت Pfizer ،«اسپکتراماست ال سی» (سفتیوفور هیدرو کلراید) را که یک محلول استریل می باشد معرفی کرده است . یک محصول داخل پستانی برای درمان ورم پستان های بالینی در گاو شیری که مسبب آنها E.coli استافیلوکوک کو آگولاز منفی و استرپ دیس گالاکتیه می باشد.
«ارسکین» می گوید: وقتی دربارۀ ورم پستان بالینی بحث می کنیم،باکتری های گرم منفی مورد توجه قرار می گیرند.،زیرا آنها ذاتاً نسبت به باکتری های گرم مثبت به درمان دارویی مقاوم تر هستند. به دلیل این مقاوم بودن ،باکتری های گرم منفی می توانند ورم پستان های شدیدتری ایجاد کنند که عاقبت به حذف و سقط می انجامد.
گرم مثبت و گرم منفی بودن ،دسته بندی باکتری ها براساس یک روش رنگ آمیزی آزمایشگاهی می باشد. به دلیل تفاوت دیوارۀ سلولی باکتری های گرم منفی با باکتری های گرم مثبت ،آنها پاسخ متفاوتی به رنگ آمیزی می دهند که باعث واکنش متفاوت آنها به آنتی بیوتیک های مختلف می شود.
بسیاری از باکتری های محیطی به عنوان باکتری های گرم منفی دسته بندی می شوند. عوامل بیماری زای محیطی به صورت معمول در مدفوع،مواد بستر،غذا ،گرد و غبار،خاک و آب یافت می شوند. «ارسکین» می گوید «کنترل عوامل بیماری زای محیطی دشوار است. زیرا آنها همیشه در محیط اطراف گاو حضور دارند. کلید کنترل این عوامل بیماری زا ،تمیز ،خشک و آسوده نگهداشتن گاو و همچنین پیروی از یک برنامه درمانی آنتی بیوتیکی است.
هدف تمام برنامه های درمانی ورم پستان،درمان موفق گاو و بازگشت او به تولید حداکثر است.«اسپکتراماست ال سی » محصولی است که با چنین هدفی جهت درمان E.coli وسایر عوامل بیماری زای محیطی تولید شده است . به علاوه جهت درمان باکتری های گرم منفی «اسپکتراماست ال سی » دز درمانی مناسب یک بار در روز ،نداشتن دورۀ منع مصرف دارو قبل از کشتار و ۷۲ ساعت منع مصرف دارو قبل از مصرف شیر را دارد. دز نادرست یا فواصل درمانی نامناسب استفاده از «اسپکتراماست ال سی» یا عدم توجه به دورۀ دورریزی شیر سبب می شود که باقی ماندۀ دارو در شیر وجود داشته باشد. «ارسکین» می گوید:آنچه ما دربارۀ «اسپکتراماست ال سی » می دانیم این است که دسته جدیدتری از آنتی بیوتیک هایت که اثر خوبی علیه باکتری های گرم منفی خصوصاً E.coliدارد و به علاوه علیه استاف ها و استرپ ها هم که سال هاست ما با آنها درگیرم ،موثر است. فعالیت علیه گرم منفی تنها یکی از محاسن «اسپکتراماست ال سی » است که آن را ارزش مند نموده است .
●آزمایش و حرکت به سوی درمان باکتریولوژیک
ورم پستان بالینی مهمترین عامل برای استفاده از مواد ضد باکتری در گاوهای شیری است . محدود کردن علایم ورم پستان بالینی مثل لخته و شیر غیر طبیعی مهم است . اما ممکن است موقتی باشد. رسیدن به یک بهبود باکتریولوژیک به معنای جستجوی زود هنگام بیماری و تداوم درمان تا زمانی که عفونت به صورت تحت بالینی بهبود یابد،می باشد. کنترل ورم پستان های تحت بالینی مهم است،زیرا افزایش شمار سلول های بدنی ،موارد تکراری یا مزمن ورم پستان و انهدام بافت های پستان را به همراه دارد.
وقتی دامدار بر آزمایش و مدیریت ورم پستان تمرکز نماید،می تواند موارد ورم پستان را زود تشخیص داده و درمان کند که به گاو کمک خواهد کرد سالم و سودمند باقی بماند. طبق نظر « راجر سالتمن » دامپزشک و مدیر عملیات دامپزشکی گاو شیری شرکت Pfizer آزمایش ورم پستان کالیفرنیا (CMT) در حال حاضر توسط برخی دامداری ها برای مشخص کردن وضعیت همۀ گاوهای تازه از نظر ورم پستان به کار می رود.CMTیک روش سریع و ارزان برای مشخص کردن سطح SCC در شیر گاو می باشد.در هر حال CMT به نوع باکتری که عفونت را ایجاد کرده اشاره نمی کند و باید تنها به عنوان راهنمایی برای جستجوی ورم پستان تحت بالینی به کار رود.
«سالتمن» می گوید: ابزار مفید دیگر ،روش کشت آسان دانشگاه مینه سوتا(UMECS ) می باشد.
UMECS یک روش کشت آسان است که طی ۱۸ تا ۲۴ ساعت تشخیص می دهد که آیا باکتری های حضور دارند یا نه و اگر باکتری حضور دارند گرم منفی یا مثبت است . اغلب ،دامپزشکان از این روش استفاده می کنند ولی هر روز تعداد دامداران بیشتری از UMECS به عنوان بخشی از روش کشت خود در دامداری بهره می جویند.این کار نیاز به مقداری مهارت دارد ،اما آنها محاسن تشخیص باکتری گرم منفی و گرم مثبت را دریافته اند.
برای داشتن بیشترین اثر ،دامداران باید CMT ،UMECS یا سایر آزمایشات را برای ارزیابی مشکل ورم پستان در دامداری خود به کار ببرند. با این حال ،محدودیت زمان و لوازم گاهی اوقات از استفادۀ منطقی از این ابزارها جلوگیری می کند. «سالتمن » اضافه می کند «اگر مطمئن نیستید چه عامل بیماری زایی در گله شما شایع است ،«اسپکتراماست ال سی » بهترین انتخاب برای مبارزه می باشد تا بهبود باکتریولوژیک پستان حاصل شود و باید به عنوان اولین خط دفاع علیه ورم پستان در دامداری های شیری مورد استفاده قرار گیرد.